Răcelile de vară la bebeluși și copii: ce trebuie să știi, riscul de a dezvolta otită și rolul dexametazonei în tratarea acesteia

Vacanța e la un pas, piscinele s-au deschis, chioșcurile cu înghețată sunt ademenitoare, iar caldura ne face să căutăm răcoarea în toate formele ei, de la aerul condiționat la apa rece din frigider și valurile reconfortante. Deși răcelile sunt adesea asociate cu lunile reci de toamnă și iarnă, adevărul este că acestea nu sunt boli strict sezoniere. Virusurile responsabile de răceală – în special rinovirusurile – circulă pe tot parcursul anului, inclusiv în sezonul cald. Prin urmare, nu este deloc neobișnuit ca bebelușii și copiii mici să răcească vara, chiar dacă vremea pare favorabilă obținerii unei stări generale bune de sănătate.

De ce răcesc copiii vara?

Recelile sunt coțmarul fiecărei mămimi. De la mucișorii care  un se mai termina, la febra, agitațe, inflamarea amigdalelor și char otită. Un copil mic poate face între 8 și 12 episoade de răceală pe an, ceea ce este perfect normal, având în vedere imaturitatea sistemului său imunitar. Vara, răcelile apar din mai multe cauze:

• Expunerea la aer condiționat: Diferențele bruște de temperatură între interiorul climatizat și căldura de afară pot slăbi mucoasa respiratorie, facilitând pătrunderea virusurilor.
• Contactul apropiat cu alți copii: Jocurile în colectivitate, împărțirea jucăriilor sau a sticlelor de apă pot contribui la răspândirea virusurilor. Numai bine ce s-a imunizat în colectivul de la gradi sau de la școală și devine din nou vulnerabil în fața „găștii de viruși” din fața blocului sau de la bunici.
• Igiena deficitară: Copiii, mai ales preșcolarii, nu sunt atenți la igienă, pun mâinile peste tot, apoi le duc la guriță. Și jucăriile sau alte obiecte luate în parc ajung în gură și pentru că nu se spală des pe mâini se favorizează astfel transmiterea virusurilor respiratorii și un numai.

Se estimează că aproximativ 20% din cazurile de răceală la copii se înregistrează în lunile calde. Așadar, părinții trebuie să rămână vigilenți și în sezonul estival.

Simptomele răcelii de vară

Simptomele tipice ale răcelii la copii vara sunt similare cu cele din sezonul rece: nas înfundat, secreții nazale, tuse ușoară, dureri în gât și, mai rar, febră. Vestea bună este că aceste episoade sunt, de regulă, mai scurte și mai ușor de gestionat vara, datorită climatului cald, care inhibă parțial replicarea virusurilor.

Măsurile de bază de tratament includ:

• Spălături nazale cu ser fiziologic sau apă de mare;
• Hidratare intensă;
• Alimentație bogată în vitamina C;
• Administrarea de antitermice și antiinflamatoare (precum paracetamol sau ibuprofen) dacă copilul acuză disconfort și doar după ce în prealabil se consulta pediatrul.

Este important ca părinții să evite automedicația cu antibiotice, deoarece răcelile sunt cauzate de virusuri, nu de bacterii.

Otita: o complicație frecventă a răcelii

Una dintre cele mai frecvente complicații ale unei răceli netratate corespunzător la copii este otita medie acută. Aceasta apare atunci când infecția virală (sau bacteriană) se extinde din cavitatea nazală către urechea medie, prin trompa lui Eustachio, care este mai scurtă și mai orizontală la copii, favorizând astfel stagnarea secrețiilor și inflamația locală.

Simptomele otitei includ:

• Durere intensă în ureche;
• Febră;
• Iritabilitate;
• Tulburări de somn;
• Pierdere temporară a auzului;
• Secreții din ureche, în caz de perforare a timpanului.

Otita necesită, în general, evaluare medicală. În funcție de severitate, medicul poate recomanda tratament simptomatic, antibiotice (dacă este confirmată o infecție bacteriană) sau corticosteroizi.

Rolul dexametazonei în tratamentul infecțiilor respiratorii și al otitei

Dexametazona este un corticosteroid puternic, utilizat în practica pediatrică pentru a reduce inflamația severă și reacțiile imune exagerate ale organismului. Deși nu este utilizată de rutină în tratamentul unei simple răceli, poate fi indicată în anumite cazuri complicate, cum ar fi:

• Otita medie severă, cu inflamație semnificativă și dureri puternice;
• Episoade recurente de laringită acută sau crup;
• Edem sever al căilor respiratorii superioare;
• Situații în care inflamația provoacă dificultăți respiratorii sau un disconfort accentuat.

Administrarea de dexametazonă se face doar la recomandarea medicului, în doze ajustate pentru greutatea și vârsta copilului. Ea poate fi administrată oral, injectabil sau intravenos, în funcție de gravitatea cazului. Deși este eficientă în reducerea inflamației și durerii, dexametazona are și efecte secundare, mai ales dacă este utilizată pe termen lung: scăderea imunității, tulburări de somn, iritabilitate, afectarea glandelor suprarenale. Prin urmare, utilizarea sa trebuie atent monitorizată.

Sfaturi pentru prevenirea răcelilor și otitei vara

Pentru a reduce riscul de îmbolnăvire în sezonul cald, părinții pot lua câteva măsuri simple:

• Evitați expunerea bruscă la aer condiționat. Temperatura optimă în casă sau mașină este de aproximativ 24°C.
• Uscați bine urechile copilului după baie sau înot și evitați expunerea prelungită în apă.
• Spălați frecvent mâinile copilului și încurajați igiena personală.
• Nu permiteți copilului să bea din aceeași sticlă sau pahar cu alți copii.
• Asigurați o alimentație echilibrată, bogată în fructe, legume și vitamine.
• Ventilați zilnic încăperile și mențineți umiditatea optimă în cameră.

Se poate înota în timpul unei răceli?

Da, știu… și eu am pus această întrebare medicului în urgențe fix cu o seară inainte de a pleca în concediu când cel mic a avut un episod de febră ușoară, datorată unei amigdalite. Dacă un copil are doar simptome ușoare de răceală (nas înfundat, secreții nazale) și nu are febră sau dureri puternice, nu este interzis să se bălăcească la piscină sau la mare, exceptând copii sub un an care au nevoie de atenție sproită. Totuși, este important ca după ieșirea din apă copilul să fie imediat uscat și îmbrăcat în haine uscate, pentru a evita hipotermia și complicațiile precum otita externă sau otita medie. De altfel simplul gest de a usca copilul si a schimba costumul de baie ud cu unul uscat, ne poate scuti de multe neplăceri.

Răcelile de vară la copii nu sunt rare și pot fi însoțite de complicații, cum ar fi otita, dar prevenția, igiena, evitarea expunerii la factori de risc și tratamentul simptomatic sunt aliații noștri pentru gestionarea eficientă a acestor episoade. În cazurile severe sau complicate, medicamente precum dexametazona pot fi indicate, dar doar sub supraveghere medicală atentă!

* Sursa foto: https://unsplash.com/@hoyleesong